Problemas neurológicos y ojos secos: ¿existe un vínculo?

Las lágrimas de mala calidad, la reducción de la secreción lagrimal o una combinación de estos suelen ser los culpables de los síntomas del ojo seco. Pero en algunos casos, los ojos que se sienten secos pueden no tener nada que ver con los ojos secos.

Ahí es cuando entran los problemas neurológicos. Disfrazados de síndrome del ojo seco, estos problemas pueden causar ardor y síntomas agudos parecidos a agujas en los ojos.

En esta publicación, profundizamos en el vínculo entre los problemas neurológicos y los ojos secos. También hablamos de síntomas, diagnósticos y tratamientos neurológicos relacionados con los ojos.

Ojo seco neuropático

Los problemas neurológicos abarcan una amplia gama de afecciones que afectan el sistema nervioso. Es decir, cualquier cosa que tenga que ver con el cerebro, la médula espinal y los nervios periféricos.

Estas condiciones pueden causar migrañas y daño a los nervios. Pero también pueden provocar enfermedades más graves, como la esclerosis múltiple y la enfermedad de Parkinson.

Si bien su sistema nervioso no controla directamente la producción de lágrimas, los diferentes sistemas de su cuerpo, incluidos los ojos, están estrechamente conectados. Los problemas con un sistema pueden generar problemas con otro.

En ciertos casos, los problemas neurológicos podrían contribuir indirectamente a la sequedad ocular , provocando un ojo seco neuropático. Las causas neuropáticas del ojo seco incluyen:

• Neuritis óptica: es una inflamación del nervio óptico (el nervio que transmite información visual desde el ojo al cerebro). Es común en personas con esclerosis múltiple. La pérdida repentina de la visión, la visión borrosa y el dolor ocular son algunos de los síntomas comunes del ojo seco a los que hay que prestar atención.
• Disfunción del nervio corneal: los problemas neurológicos también pueden provocar disfunción y daño a los nervios, incluidos los de la córnea. ¿Puede el daño a los nervios causar sequedad en los ojos? Un estudio muestra que el daño al nervio corneal puede afectar el flujo de lágrimas y el parpadeo, lo que provoca sequedad en los ojos.
• Neuropatía óptica isquémica: esta afección interrumpe el flujo sanguíneo a los ojos. Esto no sólo daña el nervio óptico, sino que también provoca visión borrosa y pérdida de la visión.
• Enfermedad de Parkinson: la enfermedad de Parkinson afecta principalmente el movimiento y el control muscular. Cuando eso sucede, parpadear se vuelve difícil. Un parpadeo deficiente e incompleto puede hacer que los ojos se sientan secos y arenosos.
• Síndrome de dolor crónico: el trastorno de dolor crónico implica un dolor duradero, a menudo de más de tres a seis meses. Afecta principalmente al sistema nervioso autónomo, que regula funciones como la producción de lágrimas y el reflejo de parpadeo.
• Dolor neuropático ocular: este tipo de dolor se origina por una disfunción nerviosa o daño dentro del ojo. A menudo se diagnostica erróneamente como síndrome del ojo seco y causa molestias, ardor y sensación de arenilla en los ojos.
• Neuropatía periférica: esta afección implica disfunción o daño a los nervios periféricos. Estos nervios transmiten señales entre el sistema nervioso central y otras partes del cuerpo, incluidos los ojos. Cualquier disfunción o daño de estos nervios afecta la producción de lágrimas y el parpadeo y puede provocar síntomas de ojo seco.

Síntomas neuropáticos del ojo seco

Los trastornos neurológicos pueden afectar los nervios de los ojos y las estructuras circundantes. También reducen el flujo sanguíneo a los ojos y alteran el movimiento de los músculos.

Esto no sólo afecta la producción de lágrimas y el parpadeo, sino también la salud ocular en general. Experimentará síntomas similares a los del ojo seco, como:

• Interrupción de la producción de lágrimas: los nervios desempeñan un papel crucial al indicar a las glándulas lagrimales que produzcan lágrimas. Los problemas neuropáticos pueden interferir con esta señalización, lo que lleva a una reducción de la producción de lágrimas.
• Córnea seca: parpadear ayuda a esparcir las lágrimas por la superficie de los ojos ; La función nerviosa anormal puede causar una reducción de la frecuencia del parpadeo, lo que provoca manchas secas en la córnea.
• Dolor y sensibilidad ocular: el síndrome de dolor nervioso crónico y la disfunción del nervio corneal son dos culpables comunes del dolor y la incomodidad ocular. Las condiciones secas y ventosas aumentarán esta sensibilidad.
• Inflamación: los problemas neurológicos, como la neuritis óptica, pueden desencadenar una respuesta inflamatoria. Esto puede alterar el funcionamiento normal de la superficie ocular y contribuir a los síntomas del ojo seco .

Diagnóstico del ojo seco neuropático

Da la casualidad de que los trastornos neurológicos, cuando afectan a los ojos, a menudo se disfrazan de síndrome del ojo seco . Se realizó un estudio para identificar dolor ocular severo en 58 pacientes que no coincidía con los signos visibles de ojo seco.

El estudio concluyó que las enfermedades neurológicas causaban síntomas similares al ojo seco sin ojo seco. Un diagnóstico adecuado le ayudará a diferenciar las dos afecciones. También influirá en su estrategia de tratamiento.

Dado que el ojo seco neuropático es una afección compleja, requiere una evaluación cuidadosa de los factores oculares y neurológicos. El proceso de diagnóstico normalmente incluye varios pasos:

• Historial médico: su médico primero le pedirá un historial médico detallado. Esto incluirá cualquier condición médica existente, problemas oculares pasados ​​y problemas neurológicos que pueda tener.
• Evaluación de los síntomas: esté preparado para explicar la naturaleza del malestar, el dolor, la sequedad y cualquier otra sensación que experimente dentro y alrededor de los ojos.
• Examen ocular: Su oftalmólogo realizará un examen ocular exhaustivo. Evaluarán la salud de su córnea, conjuntiva, película lagrimal y otras estructuras oculares.
• Valoración neurológica: Dependiendo de su caso se realizará una valoración neurológica para un diagnóstico efectivo. Esto implicará evaluar sus reflejos, percepción sensorial y función motora relacionada con los nervios de sus ojos.

Tratamiento neuropático del ojo seco

El tratamiento del ojo seco neuropático implica una combinación de abordar el problema nervioso subyacente y controlar los síntomas del ojo seco. No es un enfoque único para todos.

Su tratamiento puede requerir un enfoque personalizado, basado en su caso y necesidades específicas. Echemos un vistazo más de cerca a las principales etapas de un tratamiento habitual para los síntomas del ojo seco con presunto dolor ocular neuropático.

1. Abordar la condición subyacente

Si sus síntomas similares a los del ojo seco son el resultado de un trastorno neurológico subyacente, es fundamental abordar la afección primaria. Esto ayudará a mejorar la función nerviosa y posteriormente aliviará los síntomas del ojo seco.

Es probable que su enfoque de tratamiento incluya agentes antiinflamatorios y analgésicos antineuropáticos. También es posible que le receten lágrimas artificiales para el alivio sintomático.

2. Parpadea conscientemente

Los problemas neuropáticos pueden interferir con la velocidad de parpadeo. El parpadeo consciente, por otro lado, puede ayudar a estimular la producción de lágrimas y mejorar su distribución.

No es necesario parpadear con fuerza; en su lugar, concéntrese en movimientos de parpadeo suaves y naturales. Asegúrese de que sus párpados superior e inferior se toquen durante cada parpadeo.

3. Prueba la acupuntura

El tratamiento con acupuntura consiste en insertar agujas finas en puntos específicos del cuerpo. Hacerlo aumenta la circulación sanguínea y reduce la inflamación.

En caso de ojos secos neuropáticos, el tratamiento con acupuntura puede aliviar sus síntomas. Puede estimular su sistema nervioso autónomo y aumentar la secreción de las glándulas lagrimales.

4. Opte por terapias de neuromodulación

Las terapias de neuromodulación tienen como objetivo modificar o regular la función de los nervios. Estas terapias se pueden utilizar como parte del tratamiento neuropático del ojo seco. Ayudarán a aliviar los síntomas y restaurar la actividad nerviosa normal.

Algunas terapias de neuromodulación a considerar son:

• Estimulación eléctrica: consiste en aplicar corrientes eléctricas en puntos específicos de la piel para estimular las vías nerviosas. Es especialmente beneficioso para promover la producción de lágrimas y aliviar las molestias oculares.
• Bloqueos nerviosos: en este caso, se inyectan medicamentos en nervios específicos para bloquear las señales de dolor. Se utiliza para interrumpir temporalmente las señales de dolor anormales y brindar alivio en caso de ojo seco neuropático.
• Terapia de frío: la aplicación de temperaturas frías en áreas específicas alrededor de los ojos puede ayudar a reducir la actividad nerviosa y aliviar el dolor.
• Masaje neuromuscular: consiste en la manipulación suave de los músculos y tejidos blandos alrededor de los ojos para mejorar el flujo sanguíneo y reducir la tensión muscular.

La recapitulación

Los problemas neurológicos y los síntomas parecidos al ojo seco que desencadenan pueden ser difíciles de controlar. Pero comprender su afección, seguir una estrategia de tratamiento adecuada y consultar periódicamente a su médico es el camino a seguir.

De esta manera, no sólo combatirás los síntomas relacionados con el ojo seco, sino que también evitarás que la afección progrese.

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