¿Qué es el ojo seco acuoso?

Tus glándulas lagrimales tienen una responsabilidad simple: producir la capa acuosa de tu película lagrimal. Pero, ¿qué sucede cuando estas glándulas dejan de funcionar según lo previsto?

Siente los ojos secos, doloridos e irritados. Esto ocurre cuando se tiene ojo seco por deficiencia de líquido acuoso, o ADDE, una forma poco común de síndrome del ojo seco que representa aproximadamente una décima parte de los casos.

Pero ADDE no aparece de la nada. Tiene varias causas subyacentes, como deshidratación, lesiones oculares y problemas autoinmunes. Conocer estas causas le ayudará a mantener los síntomas bajo control.

Profundicemos ahora en los síntomas, las causas, el diagnóstico y el tratamiento de la deficiencia de lágrimas acuosas.

Tipos de síndromes de ojo seco

Dos tipos principales de síndrome del ojo seco son el ojo seco por deficiencia de líquido acuoso y el ojo seco por evaporación. Estos a menudo tienen signos y síntomas superpuestos, pero tienen diferentes causas subyacentes.

• Ojo seco por deficiencia acuosa: esto ocurre cuando los ojos no producen suficiente cantidad del componente acuoso de las lágrimas. Las glándulas lagrimales (que producen lágrimas) dejan de funcionar debido a factores como afecciones médicas, medicamentos y cambios hormonales.
• Ojo seco evaporativo: cuando los ojos no producen suficiente grasa, se desarrolla ojo seco evaporativo . Esta condición hace que tus lágrimas se evaporen muy rápidamente. Ocurre cuando las glándulas de Meibomio productoras de aceite se dañan o bloquean debido a alergias, inflamación de los párpados o incluso maquillaje de ojos.

Dado que el síndrome del ojo seco acuoso y el síndrome del ojo seco evaporativo tienen diferentes opciones de tratamiento, es importante descubrir la causa subyacente de la sequedad ocular.

Ojo seco acuoso

Las glándulas lagrimales son glándulas pequeñas que producen lágrimas encima de los globos oculares. Producen el agua salada que mantiene los ojos limpios, lubricados y saludables. Si estas glándulas no producen suficientes lágrimas, es posible que experimente sequedad ocular acuosa.

La condición conduce a una película lagrimal inestable. Se caracteriza por irritación, inflamación y dolor en los ojos. Si se ignora durante demasiado tiempo, también puede rayar y dejar cicatrices en la córnea y causar problemas de visión.

Hay dos tipos de ojos secos por deficiencia de agua, dependiendo de qué desencadena la afección en primer lugar.

• Relacionado con la enfermedad de Sjögren: este trastorno autoinmune se dirige a las glándulas lagrimales y salivales. Como resultado, su cuerpo no produce suficientes lágrimas, saliva y otros líquidos.
• No relacionado con la enfermedad de Sjögren: el envejecimiento, los medicamentos, las hormonas, las afecciones de la piel y otras afecciones médicas subyacentes también afectan la producción de lágrimas. Estas condiciones dañan e inflaman las glándulas lagrimales, lo que provoca una deficiencia de lágrimas acuosas.

Síntomas del ojo seco acuoso

Cuando sus ojos no producen suficientes lágrimas, puede experimentar una variedad de síntomas de ojo seco por deficiencia de líquido acuoso. Estos pueden ser de leves a moderados, según la gravedad de su causa subyacente.

• Ojos secos, irritados y arenosos.
• Dolor en el ojo
• Enrojecimiento
• Sensaciones de ardor o escozor.
• Ojos llorosos y con picazón
• Sensibilidad a la luz
• Visión borrosa o confusa, especialmente después de un tiempo prolongado frente a una pantalla o leyendo
• Fatiga ocular
• Dificultad para usar lentes de contacto.

Los síntomas de ADDE son similares a los que se experimentan en el ojo seco por deficiencia no acuosa. Pero además de los síntomas relacionados con los ojos, también puede tener sequedad en la boca, erupciones en la piel o dolor en las articulaciones.

Causas del ojo seco por deficiencia acuosa

Hay varias razones por las que es posible que las glándulas lagrimales no produzcan suficiente cantidad del componente acuoso de las lágrimas. Las enfermedades autoinmunes, la edad, las hormonas y los medicamentos son los principales culpables.

Estos afectan el funcionamiento normal de las glándulas lagrimales y desencadenan una variedad de síntomas de ojo seco por deficiencia de agua.

• Condiciones autoinmunes: el síndrome de Sjögren, el lupus, la artritis reumatoide y otras enfermedades autoinmunes atacan las glándulas lagrimales. A menudo, estos provocan inflamación de las glándulas y reducen la producción de lágrimas.
• Factor edad: tus glándulas lagrimales se vuelven menos eficientes con la edad , y ese es un proceso inevitable. Esto conduce a una disminución natural en la calidad y calidad de las lágrimas.
• Terapia de reemplazo hormonal: las hormonas juegan un papel importante en el mantenimiento del equilibrio adecuado de la película lagrimal. Cualquier cambio en los niveles hormonales debido a la terapia de reemplazo hormonal puede afectar la calidad y cantidad de la película lagrimal, lo que lleva a ADDE.
• Condiciones de la piel: Ciertas afecciones de la piel, como la rosácea, la dermatitis seborreica y la psoriasis, también pueden causar ADDE. Estos afectan las áreas alrededor de los ojos y causan inflamación. Debido a esto, pueden alterar el funcionamiento normal de las glándulas lagrimales.
• Medicamentos: Los medicamentos, como antihistamínicos, descongestionantes, diuréticos y antidepresivos, pueden causar ADDE como efecto secundario. Estos medicamentos interfieren con el funcionamiento de las glándulas lagrimales y alteran la composición de las lágrimas.
• Deficiencia nutricional: Las vitaminas y minerales son esenciales para mantener la salud de las glándulas lagrimales. Por ejemplo, la vitamina D es esencial para la producción de lágrimas saludables . También reduce la inflamación en la superficie del ojo, según muestra una investigación .
• Factores ambientales: si bien no es una causa directa de ADDE, la exposición al aire seco, el viento, el humo y el aire acondicionado pueden secar los ojos rápidamente. Es mejor evitar esos entornos para mantener a raya la sequedad ocular.
• Deshidratación: tus lágrimas están compuestas principalmente de agua. Eso significa que si su cuerpo está deshidratado, sus glándulas lagrimales producen menos lágrimas , lo que puede provocar sequedad en los ojos.
• Lesión ocular: las lesiones oculares , como rasguños, quemaduras o traumatismos, pueden dañar las glándulas lagrimales. Además, las lesiones en los párpados también pueden interferir con la propagación de las lágrimas por la superficie de los ojos, lo que provoca sequedad.
• Sequedad post-LASIK: ADDE también puede ocurrir como una complicación de la cirugía LASIK . Si sus nervios corneales se cortan durante el procedimiento, puede experimentar sequedad y sensibilidad en los ojos.
• Radioterapia: las glándulas lagrimales pueden dañarse durante la radioterapia para los cánceres de cabeza y cuello. Es más, ciertos medicamentos de quimioterapia también pueden afectar la función de las glándulas lagrimales.

Diagnóstico del ojo seco acuoso

Dado que el síndrome de Sjogren está estrechamente relacionado con ADDE, es probable que su oftalmólogo le haga pruebas para detectarlo. Si la causa de su sequedad ocular acuosa no está relacionada con la enfermedad de Sjögren, su oftalmólogo puede realizar una variedad de pruebas para evaluar la cantidad y calidad de sus lágrimas.

Estas pruebas pueden incluir:

• Prueba de frecuencia de parpadeo: su oftalmólogo anotará su frecuencia de parpadeo. Si parpadea solo una vez por minuto, es posible que tenga ojos secos y acuosos.
• Prueba de Schirmer: esta prueba consiste en colocar un trozo de papel de filtro dentro del párpado inferior para medir la producción de lágrimas.
• Análisis de lágrimas: su médico puede tomar su muestra de lágrimas para buscar altas concentraciones de sangre o inflamación.
• Prueba del tiempo de ruptura de la lágrima: esta prueba ayuda a evaluar cuánto tiempo tarda la película lagrimal en romperse en la superficie del ojo. Si la película lagrimal se rompe en menos de 8 a 10 segundos, es posible que tenga ADDE.
• Tinción corneal: esta prueba consiste en teñir la superficie de los ojos con un tinte especial. Luego, su médico examinará su ojo a través de una lámpara de hendidura para ver si hay algún daño en la córnea u otras capas protectoras.

Tratamiento del ojo seco por deficiencia acuosa

Si le diagnostican ADDE, existen varias opciones de tratamiento que pueden ayudar a mantener sus ojos bien lubricados y saludables. El enfoque más importante es tratar la afección de salud subyacente que puede estar afectando las glándulas lagrimales.

También puedes aplicar una compresa tibia para reducir la irritación y la hinchazón de las glándulas lagrimales. Limpiarse los párpados también reducirá el riesgo de inflamación y acumulación de residuos.

Dado que sus ojos necesitan una nutrición adecuada y una ingesta de líquidos para producir lágrimas, asegúrese de concentrarse en su dieta diaria. También puedes tomar suplementos orales, como vitaminas A y D y ácidos grasos omega-3, para una película lagrimal saludable.

Si estos remedios caseros no le funcionan, no dude en optar por tratamientos en el consultorio. Su oftalmólogo puede recomendarle el uso de tapones puntuales o cirugía para mantener las lágrimas en los ojos por más tiempo.

Realice la prueba del ojo seco

El ojo seco por deficiencia acuosa se produce cuando las glándulas lagrimales no producen suficientes lágrimas. Esto suele ocurrir junto con otras afecciones, como el síndrome de Sjögren, problemas hormonales y lesiones oculares.

Si bien ADDE puede presentar una variedad de síntomas incómodos, hay varias cosas que puede hacer para aliviarlos. Primero, concéntrese en solucionar la causa subyacente. Por ejemplo, si la inflamación de la piel está causando ADDE, busque formas de tratar la inflamación.

Otros métodos de tratamiento para la deficiencia de lágrimas acuosas incluyen el uso de un humidificador, el uso de gafas protectoras al salir al aire libre, parpadear con frecuencia y mantenerse alejado de áreas contaminadas y con mucho viento.

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